太湖:“常态化”维护医保基金安全

太湖新闻网   2023-06-15 15:05:36


(资料图片)

今年以来,太湖县医疗保障部门“常态化”加强医疗保障基金监管,持续规范医疗保障运行秩序,严厉打击欺诈骗保行为,切实维护广大人民群众切身利益。

教育引导“常态化”

通过编印政策“小折页”、制作宣传“海报”、发放政策解读、播放宣传标语、曝光典型案例等形式,广泛宣传医保政策。今年以来,共播放宣传标语1000余条次,发放宣传海报2000余张,编印宣传折页10000余份,制作宣传展板50多幅,悬挂宣传条幅20余幅;累计签订单位信用承诺书357份,个人信用承诺书1210份。

政策培训“常态化”

连续举办两期大型政策培训会,对《医疗保障基金使用监督管理条例》、新版《服务协议》《安徽省违法违规使用医保基金举报奖励办法》《安庆市检查问题指南》(2022版)等进行全方位解读,全县各定点医药机构共计500余人参加培训。

监督检查“常态化”

通过专项检查、常规巡查、突击检查等形式加强定点医药机构监管。年初即联合县卫健委成立专项检查组,对26家门诊报销量偏少的村卫生室开展专项检查,集中整治不报销、乱报销等侵害群众利益行为。今年以来,连续开展两次夜间突击检查,对定点医药机构挂床住院、小病大治、冒名住院等行为予以严厉打击。

协同共治“常态化”

积极完善社会监督制度,强化社会协同共治,畅通举报投诉渠道。已先后聘请了10名医保基金监管社会监督员,制定并修订了《举报奖励实施细则》。截至目前,已查实举报投诉案件2起,实施举报奖励1起,取得了很好的警示震慑作用。(唐周曙)

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